A
primeira consulta com o pediatra deverá ser feita
logo depois do nascimento do bebé, de preferência
antes de completar um mês de vida. O médico
saberá o
motivo da consulta, determinada por queixas clínicas
ou apenas por procedimento de rotina para o acompanhamento
do bebé.
Será feito
um historial clínico com base nos antecedentes
familiares, idade e saúde dos pais, irmãos,
familiares próximos e, principalmente, doenças
hereditárias, infecto-contagiosas e estado nutricional.
O pediatra perguntará, ainda,
sobre falecimentos entre irmãos. Os pais serão
indagados sobre as condições da gravidez, parto
e nascimento, peso ao nascer, patologias neonatais, doenças
e internamentos anteriores e vacinas recebidas.
A mãe deverá responder
sobre o aleitamento, padrão, frequência e possíveis
dificuldades durante esse período.
Nas crianças
que não são amamentadas ao peito, o médico
necessita saber sobre a frequência, quantidade e qualidade
das refeições, especificando o tipo e preparo dos
alimentos e a forma como são dados à criança.
O pediatra deve saber
onde permanece a criança a maior
parte do dia, quem cuida dela, onde dorme e as companhias que
tem. O exame físico deverá ser feito com o bebé completamente
despido, dando-se ênfase ao estado nutricional.
Nas crianças
menores de 1 ano, será verificada a velocidade do crescimento
da cabeça e a erupção dos dentes. Será analisada
a curva de crescimento e outras medidas tais como altura, idade
e perímetro cefálico, sempre que possível.
No final da consulta,
o pediatra deverá ter feito uma
avaliação completa do crescimento, estado nutricional,
desenvolvimento, avaliação das vacinas e diagnósticos
de patologias, quando existirem.
Exames Iniciais
• O médico irá pesar e observar se a criança
tem problemas de infecções.
•
A cabeça do bebé será medida, a moleira
apalpada.
•
O coração e os pulmões receberão
atenção especial do médico, que escutará os órgãos
com o estetoscópio.
•
A barriga do bebé será apalpada para que o pediatra
verifique se os órgãos abdominais têm o tamanho
normal. Neste exame, a pulsação da virilha também é verificada.
•
Os órgãos genitais são avaliados e, se o
bebé for menino, o especialista verifica se os dois testículos
estão normais
•
Com cuidado, o pediatra irá mover as pernas e verificar
se têm o comprimento certo e se os pés se alinham.
•
Os quadris são avaliados para verificar possíveis
deslocamentos.
•
Com o bebé de bruços, o pediatra percorre com o
dedo a espinha dorsal para ver se todas as vértebras estão
no lugar.
Perguntas que
o Pediatra irá fazer:
• Quantas horas dorme o bebé?
•
Qual o intervalo de horas entre as refeições?
•
O bebé já consegue suster um pouco a cabeça?
•
O bebé fica acordado durante um período longo
de tempo?
•
O bebé mantém uma comunicação através
de expressão facial com os pais?
•
O bebé costuma movimentar-se no berço?
•
Como é a visão do bebé? Ele acompanha com
os olhos os movimentos de pessoas próximas?